仁怀市：创新“双线包保”机制，筑牢基层健康防护网

在基层医疗卫生服务中，如何破解服务短板，让群众享受更优质、便捷的健康服务？仁怀市给出了答案。近年来，随着群众健康需求向多元化、精细化升级，基层医疗服务在资源配备、体系协同等方面的短板逐渐凸显。仁怀市聚焦群众急难愁盼，创新构建“行政线+业务线”双线包保网格机制，推动卫生健康服务从“被动响应”向“主动保障”转型，构建起社会共治、医防协同、医防融合的基层健康服务新格局。

直击痛点，精确破局

“以前上门做健康随访，不少居民觉得是‘走过场’，要么关门不见，要么敷衍应付。”盐津街道卫生服务中心一位基层医务人员的感慨，道出了基层医疗服务的普遍困境。在“双线包保”机制建立前，仁怀基层医疗服务主要面临人员力量跟不上，部门协作不顺畅，群众参与不积极三大困局。

为切实打通服务群众“最后一公里”，今年6月，仁怀市卫生健康局联合该市20个乡镇（街道），正式启动“双线包保”机制建设，通过行政资源与专业医疗力量的深度融合，推动公共卫生服务全面融入基层治理体系。

双线联动，打造闭环服务

“双线包保”机制的核心，是通过行政线与业务线的职责分置、协同发力，结合网格精细化管理，构建“无死角、全闭环”的健康保障体系。

行政线上，由“卫健系统领导干部+属地党委政府领导干部”组成，重点承担统筹协调、政策宣导、需求摸排三大职能。他们联动社区、物业等多方力量，打通医疗服务落地通道；通过入户走访、社区宣传等方式普及健康管理政策，提升群众知晓度；动态收集居民健康信息，精准识别临产孕妇、慢性病患者、独居老人等重点人群并及时反馈业务线。

业务线上，由“医共体总院临床医生+乡镇卫生院医务人员+辖区村医”构成，以“分村包干、团队协作、入户上门”的形式提供专业服务，涵盖慢性病随访、健康体检、疫苗接种、孕产妇与儿童健康管理、诊后康复指导等全周期健康服务，确保居民在家门口就能享受优质医疗资源。

为推动机制落地见效，仁怀市结合“15分钟卫生健康服务圈”和“一中心一张网十联户”模式，将基层服务细化到网格。全市20个乡镇（街道）的社区（村）全部完成网格划分，以盐津街道为例，13个社区（村）被细分为216个微网格，每个网格配备“1名行政包保干部+1组业务服务团队+1名健康联络员”的“三位一体”服务小组。目前，仁怀市已组建181支健康联络员队伍、配备2500余人，并在社区显眼位置公示健康联络员姓名、电话及服务范围，实现“健康问题有人管、咨询求助有回应”。

同时，仁怀市构建全流程保障体系，由仁怀市卫生健康局组织专项培训，覆盖操作规范、沟通技巧、应急响应等内容，确保包保人员“懂政策、会服务、能落实”；将居民满意度、服务完成率、健康档案准确率等核心指标纳入考核，与个人绩效直接挂钩；通过不定期抽查、群众反馈等方式跟踪服务质量，发现问题立行立改。

服务升级，群众获得感增强

自“双线包保”机制运行以来，仁怀市基层健康服务质效双升，群众获得感显著增强。先后与南京鼓楼医院、河南省胸科医院、重庆医科大学附属第二医院等7家省内外知名“三甲”医院达成合作共建，派出常驻仁怀市专家9人。引进名医名院长17人、完成名医博士师带徒25人，成立名医名院长、博士工作室8个。截至2025年8月，仁怀市医疗机构派出189名医务人员到省外学习。医共体总院累计下派医务人员达7654人次。基层医疗机构诊疗人次占比为54.56%，同比上升9.05个百分点。仁怀市动态更新居民健康档案40.5万人次，完成65岁以上老年人免费体检46069人；规范管理高血压、糖尿病等重点人群66080人，面对面访视次数超30万人次。家庭医生签约覆盖率较机制前提升17个百分点。

“以前测血压、血糖得坐半小时车去医院，现在医生直接上门，还教我怎么控制血糖，太方便了！”仁怀市盐津社区二桥小区居民杨太明的感慨，道出了许多群众的真实体验。

更值得关注的是，群众健康理念正从“生病才就医”向“主动防疾病”转变：社区健康讲座上座率从30%提升至80%，居民主动咨询慢性病管理、疫苗接种的电话量较以往增加2倍。同时，盐津街道卫生服务中心针对老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等群体实施“分类分色”管理，进一步提升服务精准度。

仁怀市卫生健康局党委书记、局长张啟霞表示：“我们希望通过‘双线包保’机制，让群众在家门口享受优质、便捷的卫生健康服务，真正掌握健康‘主动权’，让基层健康防护网越织越密、越织越牢。”仁怀市的“双线包保”机制，为基层医疗卫生服务的提升提供了可借鉴的模式，也让我们看到了基层健康服务的新希望。